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不明缘故原由咳嗽和难治性咳嗽是临床常见问题，对于不明缘故原由与难治性慢性咳嗽患者该如何评估、诊治呢？2020年10月23日至25日，中华医学会呼吸病学年会-2020第二十一次天下呼吸病学学术会议在线上和线下同时召开，四川大学华西医院呼吸与危重症医学科、呼吸疾病临床医学研究中心，王刚教授在会议期间先容了新版ACCP咳嗽指南：不明缘故原由咳嗽与难治性慢性咳嗽，对不明缘故原由咳嗽和难治性慢性咳嗽的评估、诊治推荐，做出详细的总结！
咳嗽的界说
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- 咳嗽是机体主要的防御性神经反射，有利于消灭呼吸道分泌物和有害因子
- 频仍猛烈的咳嗽会对患者的事情、生涯和社会活动造成严重影响。
- 咳嗽是一种外排性动作，通常声门紧闭，并伴有特征性声音。
- 慢性咳嗽：以咳嗽为唯一或主要症状、时间跨越8周、胸部X检查无显著异常。
图1 咳嗽发生机制流程图
不明缘故原由咳嗽（UCC）- 全球社区成人慢性咳嗽患病率为7.6%~11.7%，亚洲为1.8%~7.4%。
- 在咳嗽专家门诊，慢性难治性咳嗽患者占比20%~46%。
- 患有不明缘故原由的慢性咳嗽患者的生涯质量显著下降。
- 只管对已知的病因进行了系统的评估和治疗，他们仍会忍受数月或数年的慢性咳嗽。
- 因此，有需要确定UCC的有用治疗方式。
- 不明缘故原由慢性咳嗽：慢性咳嗽患者经系统评估不能明确咳嗽的缘故原由。
- 难治性慢性咳嗽：对患者评估后确定与慢性咳嗽有关的疾病，但在治疗这些疾病后咳嗽仍然存在。
- 不明缘故原由难治性慢性咳嗽
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